Patellofemoral Ağrı Sendromu (PFAS)

Hastalık Nedir?

Patellofemoral ağrı sendromu, diz kapağı (patella) ile uyluk kemiği (femur) arasındaki eklem yüzeyinde oluşan ağrılı bir durumdur. Genellikle dizin ön kısmında hissedilen, özellikle merdiven çıkarken veya çömelme sırasında artan bir ağrıyla karakterizedir.

Nasıl Oluşur?

• Tekrarlayan diz bükme hareketleri

• Diz çevresi kaslarında dengesizlik veya zayıflık

• Yanlış spor tekniği

• Dizin aşırı kullanımı

• Diz kapağının uygun olmayan hizalanması

Risk Faktörleri

• Koşucular, bisikletçiler ve dansçılar

• Zayıf kuadriseps ve kalça kasları

• Ayak tabanı bozuklukları (düz tabanlık)

• Kadınlarda daha sık görülür

• Aşırı egzersiz ve uygun olmayan ayakkabı kullanımı

Belirtileri

• Diz kapağı çevresinde ağrı

• Merdiven çıkarken, çömelirken veya uzun süre otururken artan ağrı

• Dizde “takılma” veya “kilitlenme” hissi

• Diz kapağı arkasında veya çevresinde hassasiyet

Tedavi Yöntemleri

• Diz çevresi kaslarını kuvvetlendirme egzersizleri (özellikle kuadriseps ve gluteus medius)

• Denge ve propriosepsiyon çalışmaları

• Manuel terapi (patella mobilizasyonu, yumuşak doku gevşetme)

• Elektroterapi (TENS, ultrason)

• Aktivite modifikasyonu (geçici dinlenme)

• Duruş ve yürüyüş analizi ile düzeltici egzersizler

Yardımcı Aletler

• Dizlik (patella destekli)

• Denge tahtası

• Egzersiz bantları

• Köpük rulo

• Ortopedik tabanlık (gerekli durumlarda)

Tedavi Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler

• Kas kuvveti ve esnekliğini koruyucu egzersizlere devam

• Doğru spor tekniklerinin öğrenilmesi

• Zemin, ayakkabı ve antrenman süresi konusunda dikkatli olunmalı

• Gerekirse postür ve yürüyüş düzenlenmeli

Cerrahi Sonrası Fizyoterapi (Nadir)

• Cerrahi ancak ciddi hizalanma problemlerinde tercih edilir

• İlk aşamada ağrı ve ödem kontrolü

• Ardından diz mobilitesi ve kas kuvvetinin artırılması

• Fonksiyonel egzersizlerle günlük aktivitelere ve spora dönüş