Menisküs Yırtığı / Meniskotomi Sonrası Dönem

Hastalık Nedir?

Menisküs yırtığı, diz ekleminde bulunan kıkırdak yapının (menisküs) zedelenmesi ya da yırtılmasıdır. Travma ya da aşırı yüklenmeye bağlı olabilir. Cerrahi olarak menisküsün bir kısmı çıkarıldığında buna meniskotomi denir.

Nasıl Oluşur?

• Diz üzerine düşme veya ani dönme hareketleri

• Spor sırasında dizin zorlanması

• Yaşla birlikte menisküs yapısının zayıflaması

• Aşırı kilo ve yanlış basma alışkanlıkları

• Tekrarlayan diz travmaları

Risk Faktörleri

• Futbol, basketbol gibi temas sporları

• Dizde önceki yaralanma öyküsü

• Yaşlanma ve kıkırdak yapının dejenerasyonu

• Vücut ağırlığının fazla olması

• Kas dengesizlikleri

Belirtileri

• Dizde ağrı ve şişlik

• Hareket sırasında “klik” sesi

• Dizde kilitlenme veya takılma hissi

• Merdiven çıkarken zorlanma

• Hareket kısıtlılığı

Tedavi Yöntemleri

• Akut dönemde istirahat, buz uygulama, elevasyon

• Fizyoterapi ile kas kuvvetlendirme (kuadriseps, hamstring)

• Denge ve proprioseptif egzersizler

• Manuel terapi (patella mobilizasyonu, çevre kas grupları için)

• Elektroterapi (ağrı ve ödem azaltıcı)

• Cerrahi sonrası rehabilitasyon programı

Yardımcı Aletler

• Dizlik (özellikle aktivite sırasında)

• Denge tahtası, BOSU topu

• Egzersiz lastiği

• Soğuk/kompresyon uygulama aparatları

Tedavi Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler

• Yavaşça spora dönüş planlanmalı

• Diz çevresi kaslar dengeli şekilde güçlendirilmeli

• Aşırı yüklenmeden kaçınılmalı

• Yüzme ve bisiklet gibi düşük yüklemeli aktiviteler tercih edilmeli

• Uygun ayakkabı seçimi ve ortopedik tabanlık kullanımı gerekebilir

Cerrahi Sonrası Fizyoterapi

• İlk hafta kontrollü mobilizasyon ve buz uygulaması

• 2.-4. hafta arası kuadriseps aktivasyonu, pasif ROM egzersizleri

• 4.-6. hafta aktif hareketlere geçiş ve denge çalışmaları

• İleri fazda kuvvet, denge ve koşu/atlama egzersizleriyle spora dönüş hazırlığı