El Bileği Burkulmaları

Hastalık Nedir?

El bileği burkulması, bilek eklemindeki bağ dokularının aşırı gerilmesi veya kısmi yırtılmasıyla oluşan yumuşak doku yaralanmasıdır. Genellikle elin üzerine düşme sonucu ortaya çıkar ve sıklıkla skafolunat gibi bağlar etkilenir.

Nasıl Oluşur?

• Elin üzerine düşme

• Ani, zorlayıcı burulma hareketi

• Spor veya günlük yaşam sırasında bileğin anormal dönmesi

• Elin dengesiz veya kontrolsüz yük taşıması

Risk Faktörleri

• Kaygan zeminde düşme riski yüksek bireyler

• Spor yapanlar (özellikle basketbol, voleybol, jimnastik)

• Önceden bilek burkulması geçirmiş kişiler

• Kas-iskelet sisteminde dengesizlik veya kuvvetsizlik

• Motorlu taşıt ve bisiklet kazaları

Belirtileri

• Bilekte ağrı, şişlik ve hareket kısıtlılığı

• Özellikle bileği döndürme ve bastırma hareketlerinde ağrı

• Morarma ve hassasiyet

• Güçsüzlük ve kavrama zorluğu

• Bazı durumlarda tıklama veya çıtırtı hissi

Tedavi Yöntemleri

• İlk 48 saatte: RICE protokolü (dinlenme, buz, kompresyon, elevasyon)

• Sonrasında: kontrollü hareketle pasif-aktif mobilite egzersizleri

• El bileği çevresi kaslar için kuvvetlendirme

• Propriyosepsiyon ve denge çalışmaları (özellikle tekrar burkulmaları önlemek için)

• Elektroterapi (TENS, ultrason)

• Manuel terapi ve bantlama uygulamaları

Yardımcı Aletler

• El bileği ateli veya elastik bandaj

• Kavrama topları, egzersiz hamurları

• Theraband

• Soğuk uygulama için buz torbası

• Kinesiotape (destek ve proprioseptif uyarı için)

Tedavi Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler

• Günlük yaşamda bileğe aşırı yüklenmeden kaçınmak

• Kavrama ve rotasyon hareketlerine aşamalı olarak geri dönmek

• Egzersiz programına düzenli devam etmek

• Bilgisayar ve telefon kullanımında ergonomiye dikkat etmek

• Spor yapılıyorsa bilek ortezi veya bandı kullanmak

Cerrahi Sonrası Fizyoterapi

(Genellikle ciddi bağ yırtıklarında uygulanır.)

• Erken dönem: İmmobilizasyon sonrası pasif mobilite

• İlerleyen haftalarda: Aktif hareket açıklığı ve kuvvetlendirme egzersizleri

• Fonksiyonel egzersizlerle kavrama gücünü artırma

• Spor ve günlük yaşama güvenli dönüş süreci planlanır